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8月海蜇进入盛蜇期 被蜇伤千万别用淡水冲洗

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8月海蜇进入盛蜇期 被蜇伤千万别用淡水冲洗

今年的盛夏格外炎热,选择海边游玩避暑的人有增无减。记者昨日从市皮肤病医院了解到,立秋之后,皮肤科门诊已接诊近十例因海蜇蜇伤而引发海蜇皮炎的患者,他们的病情也各有不同,被蜇后各自的处理方式也是五花八门。

处理蜇伤不当伤口越来越严重

8月7日上午,一位60多岁的老年游泳爱好者,因朋友邀请到石槽海域游泳,与一体型较大的水母擦肩而过,这是他第一次遭遇海蜇,当时皮肤只是起了些小红疹,他没太在意,也没有进行任何必要处理,回家后感觉皮肤有些痒,便煮了些艾蒿水擦拭患处,随后的几天内,双臂上出现了明显的线状红斑,并伴有许多水疱,甚至出现了渗出,痛痒难忍,他便来医院就医。

医生解释说,该患者被海蜇蜇伤后没有及时正确处理,而是选择了用热的艾蒿水擦洗,对破溃的皮肤形成了新的刺激,导致病情加重,形成了水疱和渗出。针对患者的水疱和渗出,进行湿敷消炎处理,并通过注射激素、口服抗过敏药、外用药膏进行抗过敏和抗炎治疗,控制病情。

前不久,一位年轻的女性患者和家人去海岛游玩不巧遭遇海蜇,腿部被蜇伤,当时她及时用明矾擦洗患处,但后来又去了私人诊所开了些外用的中药进行涂抹,皮疹面积迅速扩大,导致病情加重。医生解释说,该患者开始的处理是正确的,但后来使用的不明药物对皮肤造成了刺激,形成了继发的接触性皮炎,导致病情复杂,增加了治疗难度和风险。现已对患者进行了抗过敏和抗炎的治疗,控制病情进一步发展。

致死的原因是由过敏性休克导致

变态反应科副主任医师李乔介绍,海蜇的毒液经它的刺胞注入人体后,可引起皮肤过敏、中毒甚至死亡。每个人蜇伤的轻重程度各有不同,这与海蜇的种类、蜇伤的方式、面积、时间、现场处理情况、就诊早晚及个人自身体质的敏感程度均有密切关系。

被蜇的部位通常会立刻感觉刺痛、灼痛,感觉会持续数分钟甚至数十分钟,被蜇后最快可在半分钟内便在蜇伤处出现线状排列的红斑、丘疹或风团状等皮肤症状,随着时间推移症状可能会消退或加重,严重者会出现水疱、渗出等皮肤症状。但是,也有部分患者出现迟发性的过敏反应,有的是被海蜇蜇伤后3-5日甚至更长时间后才出现皮肤过敏症状,而有的则是刚被海蜇蜇过后皮肤便出现了过敏症状,但经治疗好转后数日,皮肤同样位置又再次出现同样的过敏症状。这种迟发性过敏反应病例在门诊中也经常会遇到,不容忽视。

若被大型、毒性强的海蜇蜇伤,通常在1至4小时内会出现畏寒、发热、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难、肺水肿等,最严重的后果就是致死,致死的主要原因是由过敏性休克、急性非心源性肺水肿所导致。

小贴士

当你在海边赶海或游泳时,若感觉皮肤有不明原因的刺痛和瘙痒感时,你就要警惕是不是自己已经遭遇海蜇袭击,不要再玩耍了,立刻观察自己的皮肤是不是出现之前所描述的条状或片状红疹等症状。若发现已出现过敏等症状时,一定不要用淡水冲洗伤口,这样会促使留在皮肤上的海蜇触手继续释放毒液。可以用毛巾、衣服、泥沙擦去粘附在皮肤上的触手或毒液,不能直接用手擦拭,可以用海水冲洗。

如果有条件可以用小苏打或明矾水冷敷患处,这样可以清除残留在皮肤上尚未放射出毒液的刺胞,可明显减轻蜇伤症状。进行紧急处理后,一定要细心观察,若出现恶心、呕吐、胸闷等症状,要第一时间就近到综合性医院急诊科就医,进行急救和治疗,以缓解过敏或中毒症状,谨防致命危险的发生。千万不要乱涂药膏,乱用偏方,以免病情加重。

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