本报记者 常婷
本报讯 近日，大连市妇幼保健院产科五病房上演了一场“生死救援”，一位二胎妈妈突发胎膜早破、脐带脱垂，李玉岩副主任及时发现，迅速处置，为避免胎头挤压脐带导致胎儿缺氧窒息，她一直跪在平车上用手托举胎头20分钟，直到宝宝顺利出生，母女平安。
记者昨日从市妇幼保健院了解到，6月14日早上6点左右，二胎妈妈傅女士还没有开始阵痛，就发现自己“破水了”，急忙来到大连市妇幼保健院，入住产科五病房。入院后4小时仍没有规律阵痛，傅女士有些紧张不安，邓晓鹏医生耐心安抚，同时用催产素帮助傅女士顺利进入产程。
12：06，李玉岩为傅女士进行检查时，发现条索状的脐带从胎头右侧脱出，探触有“一扑一扑”的搏动，“不好！脐带脱垂！”情况紧急，李玉岩迅速通知全科医护人员做好抢救准备。她边用手托举胎头，不让脐带这条生命通道受到挤压，边指导傅女士改变体位为胸膝卧位。由于阵痛频繁，傅女士精神高度紧张，无法配合完成体位，她立即跪在平车上，继续用手上推胎头。而此时腹中宝宝的胎心降到了80-100次/分钟，远低于110-160次/分钟的正常胎心数值，必须即刻剖宫产。
患者被快速推入手术室，宝宝胎心已听不清，常规的腰麻已经来不及了，医生当机立断，决定立即局部麻醉，剖宫产抢救宝宝生命。几分钟后，一个3400g重的女宝宝顺利出生。“哇……”宝宝发出了第一声啼哭，“新生儿评分8分！”所有人都长舒了一口气。李玉岩抽出托举的右手，长时间维持一个姿势，并且要对抗宫缩的压力，她的手已经通红、不能弯曲，胳膊一直在颤抖。
医生提醒，脐带脱垂是产科最危急的情况之一。一旦发生脐带脱垂，产妇在宫缩时，处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压，导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧，造成严重的宫内窘迫，脐带血液循环完全或者部分阻断7分钟以上，胎儿会迅速窒息死亡。
脐带脱垂本身对产妇无影响，产妇危险主要是诱发脱垂的因素所致，由于情况紧急，必须迅速娩出胎儿，手术产率明显增高，母体损伤，如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。对胎儿则不同，胎儿生命会受到严重威胁，病死率极高。
本文来源：大连晚报
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谢斌_dl04
