张文宏预测10月后或有疫情高峰

“今年的金秋10月，可能会是个(新冠疫情)低谷，后面可能还有高峰，所以今年(新冠疫情)基本上会绵延不断。”29日，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在“全球抗疫·四海同心”第二届新冠肺炎多学科论坛(以下简称“新冠肺炎多学科论坛”)上，预测10月后或有疫情高峰。

WHO于日前宣布COVID-19疫情已经发生“全球大流行”，数据显示中国新冠肺炎疫情形势持续向好。但疫情形势在全球其他国家和地区依然非常严峻，在此背景之下，中国的抗疫经验值得关注。29日，李兰娟、张文宏、葛均波、金冬雁、陆蒙吉等7名国内外顶级医学专家“云”集新冠肺炎多学科论坛，深度解析全球疫情走向以及各国抗疫策略。在“贝因美妇幼分论坛”上，更有中国多地妇幼专家连线，通过视频直播分享特殊时期妇幼抗疫心得。

“原本计划的歼灭战又变成了持久战，由于境外输入案例的存在，接下来一段时间中国的疫情防控很可能处在一个焦灼的持久状态。”中国科学院院士、复旦大学生物医学研究院院长葛均波把中国的抗疫过程比喻为遭遇战、阻击战和歼灭战。

“病毒的感染有自然规律，要正确认识它。”美国微生物科学院院士金冬雁则表示，从历史上来说，冠状病毒一直不停地闹，一直不停地延续下去，这是没有的，“我认为病毒最终会归于平息。”

“病毒一点没变，人要变，要去学习。”在美国麻省大学医学院终身教授卢山看来，现在讨论病毒传播的持续时间并无意义，应对疫情的有效举措是“见招拆招”，采取适合病毒变化的措施。

在这场远未结束且没有硝烟的战“疫”中，妇幼人群更需要得到更多的关注。由于婴幼儿免疫系统处于相对不成熟状态，但也是处于快速发展完善过程中，孕产妇由于特殊生理状况，免疫系统承受自身和外在双重压力。因此疫情之下，妇幼人群的防控和诊断更为重要。

当日论坛同步举行的“新冠疫情下妇幼群体的防控与诊疗—贝因美妇幼分论坛”上，四川大学华西第二医院产科专家刘兴会教授在连线中表示，新冠肺炎疫情之下，产科对于传染性的警惕性应当提高。

“随着新冠肺炎疾病的发展，在孕产妇感染防治方面，产科积累了一定经验。”刘兴会表示，“孕产妇确诊新冠肺炎虽然数量上不多，但也占有一定比例。这一群体同样也是易感人群，她们的临床过程没有特殊性，因此产科不能对新冠肺炎掉以轻心，需要引起足够的重视。”

以“三级筛查”为例，刘兴会表示这一方式让医护人员面临非常大的责任。“我们需要学会发现疑似病人，区分有疫区生活史、与确诊的病人有接触史、与疑似的病人有接触史、聚集性发病等四种情形。”

在刘兴会看来，在急诊室、诊断室一旦发现孕产妇出现症状，需要进行单人隔离，并通过开展院内专家会诊、院感科上报疑似病例、检验科采集标本等，让疑似病人在医院帮助下，转运到定点医院接受治疗。

谈及在不同情况下产科如何处理，刘兴会给出的回答是“因人而异”。她介绍道，针对无症状、无流行病学史的孕产妇，还是要进行常规检查，并注重防护。针对有流行病学史、无症状的孕产妇，需通过“五色管理法”来评估风险，同时进行居家隔离医学观察，在社区医生的专门陪护下进行正规检查。

而在治疗当中是否决定终止妊娠，刘兴会说，“对于新冠肺炎轻微症状，应该选择对胎儿影响小的药物，并以检测、精神和营养的支持为主，而是否终止妊娠则需要传染科、ICU等组成的专家组判断。”