儿童打呼噜不能轻视
扁桃体和腺样体疾病是儿童多发病,近年来越来越受到家长们的重视。解放军第967医院耳鼻喉科副主任医师杨晓杰说,扁桃体、腺样体肥大可致打鼾、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎以及气管、支气管炎等疾病。杨晓杰提醒,有些家长错误地认为孩子打呼噜就是熟睡的表现,其实不然。打鼾严重不仅可引起睡眠呼吸暂停综合征,而且由于促生长激素分泌减少、缺氧引起脑供血不足等原因,会导致生长缓慢、智力发育滞后等。同时,长期气道狭窄、打鼾,会出现腺样体面容:颌骨变长、颚骨高拱、鼻梁扁平、唇厚、牙齿不齐、缺乏表情等。严重的鼾症患儿甚至有心力衰竭、心律失常等疾病的发生。
什么情况需要手术治疗
扁桃体、腺样体肥大的儿童,往往有家族遗传病史。另外,上呼吸道感染、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、过敏性咽喉炎等因素也能使扁桃体、腺样体肿大从而加重打鼾。短期打鼾应考虑上述因素,去除上述原因后再重新评估手术。杨晓杰说,不是所有打鼾都要做腺样体或扁桃体手术,要根据病情,严格掌握手术适应症。腺样体或扁桃体肥大导致的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、腺样体肥大引起的局部并发症、中耳炎鼻窦炎久治不愈、出现腺样体面容、扁桃体肥大妨碍吞咽或影响发声功能、扁桃体反复发炎有两年以上病史的应该考虑手术。
日常要做好预防
日常生活中,儿童由于上呼吸道感染及流感、急慢性鼻炎鼻窦炎、过敏性鼻炎鼻窦炎及过敏性咽喉炎等疾病,常常导致机体免疫力下降,长期处于亚健康状态。鼻腔、鼻窦及咽喉分泌物的长期刺激,导致扁桃体和腺样体增生肿大,更加重呼吸道的通气障碍及鼻窦炎、中耳炎的发生,所以在综合治疗的基础上,可同时给予调节免疫力的药物。日常要注意保暖,避免感冒,保持良好的生活习惯,做好个人防护。