大医一院在东北率先引进的第四代达芬奇机器人手术系统，是目前全球领先，国内最先进的机器人手术系统。大医一院外科教研室、普外二科、肝胆外科主任谭广教授介绍，大医一院外科用一年半的时间拓展达芬奇机器人在疑难复杂手术微创外科领域的应用，尽管在2020年疫情的影响下，大医一院仍高效精准完成近300例复杂手术，为滨城患者的健康保驾护航。谭广教授带领的团队也在“最强搭档”达芬奇的配合下，完成了难度极高极为复杂的胰十二指肠切除术。
大医一院在东北率先引进的第四代达芬奇机器人手术系统
肝胆外科成立于2000年，是辽宁省重点学科，辽宁省卫健委重点临床亚专科、大连肝胆胰肿瘤诊疗基地。科室在肝脏、胆道及胰腺肿瘤的外科诊疗，科学研究及临床护理工作等领域达到大连市领先国内先进水平。近年来于我市率先开展了达芬奇机器人辅助手术、手术联合TACE、射频消融及免疫靶向的个体化肝癌治疗模式，新辅助化疗联合手术切除的个体化胰腺癌诊疗。科室注重科研水平的提高，获批辽宁省科技厅肝胆胰肿瘤分子靶向药物重点实验室，累计获得国家自然科学基金资助11项，省部级及大连市科学基金15项，共获得省部级科技进步奖等奖项十余项，共发表核心期刊论文120余篇，SCI收录论文50余篇。
谭广教授介绍，达芬奇机器人手臂具备7个自由度，可540度转弯，使得原本在腹腔镜系统下因为“长筷效应”难以完成的某些动作可较为容易的完成；在精确性方面，它可放大10倍三维高清视野，让外科医师在手术中有如身临其境之感，即使是细小的血管也能一目了然，精细化程度更上层楼。同时，因为主刀医生可于坐位完成手术，可最大限度节省医生体力、节省人力。大医一院引进达芬奇手术机器人以来，该系统目前已广泛被普通外科、泌尿外科、妇科、胸外科等相关科室应用。
大医一院普外二科团队
2019年11月8日，大医一院联合路院区手术室内进行了一场不同寻常的手术，大医一院外科教研室主任兼肝胆外科主任谭广教授利用大医一院最新引进的第四代达芬奇机器人手术系统为一位67岁的老年男性患者顺利进行了机器人辅助胆囊切除、胆管探查及T管引流术。行云流水般的手术引来同行们的关注。“机器人胰十二指肠切除，比较腹腔镜胰十二指肠手术在消化道重建方面有很大优势”。大医一院肝胆外科机器人解剖性肝切除，机器人保留脾脏的胰腺体尾部切除等，是人机合一的复杂疑难手术，大连领先！
谭广教授表示，在普外科领域，胰头十二指肠切除术有着“珠穆朗玛峰”之称。从开放式手术到腔镜手术，再到达芬奇机器人辅助，手术难度分毫未减，但手术操作精细程度有了大幅提高，患者术后恢复更快。谭广教授告诉记者，以往手术需要在上腹部正中开一个接近25cm的大切口。术中需要切除很多器官，包括胰头、胃的远端、十二肠全部、胆囊和胆总管的一部分。术后还需要进行复杂的胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合，消化道重建任务艰巨。稍有不慎，术后就可能发生胰瘘、腹腔感染、假性动脉瘤出血等并发症，甚至死亡，如此高风险的手术，对诊疗团队的技术和担当提出了很高的要求。谭广介绍，第四代达芬奇手术机器人系统解决了既往腹腔镜手术的一些瓶颈。例如在细小管道的重建、在狭小的范围内精细操作等方面，其优势毋庸置疑。因此对于解剖性肝脏切除手术、胰头十二指肠切除、胰体尾+脾脏的切除，胆道系统手术如胆管癌、先天胆管囊肿、胆道结石的手术，机器人操作视野、操作精细度、手术的安全性、术后的创伤恢复等各方面都具有优势。
与此同时，谭广教授表示，达芬奇机器人手术并非是机器人独立完成，它赋予医生一双高清的眼睛和运动自如的手，使医生能将微创技术更广泛应用于复杂的外科手术。真正的主刀医生在手术台旁边的操作台向机器人发出指令，指挥并控制机器人做手术，术中操作更灵活、更快捷、更精准。助手医生则在手术台上辅助它完成一些工作。因此，达芬奇手术机器人对助手、团队配合的要求特别高。
本文来源：网易大连
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